鑒定步態(tài)異常:步態(tài)分析可以精確地確定步態(tài)異常的規(guī)律、運動障礙的關鍵關節(jié)及肌肉、步行障礙與軀干、上肢活動間的關系、步行輔助工具和步行方式對步行效率及安全性的價值等,從而為臨床診斷和診療方案的確定提供科學依據(jù)。評定診療療效:步態(tài)分析是患者步行功能康復診療和臨床診療比較好的評價工具,具有不可替代的作用協(xié)助手術方案制定:由于步態(tài)分析可以截取各個軀體運動節(jié)段的動態(tài)數(shù)據(jù),因此對這些動態(tài)數(shù)據(jù)的修訂,可以模擬并再現(xiàn)針對關鍵關節(jié)或者肌肉進行手術或者其它康復干預后的效果,從而有效協(xié)助骨科手術方案的制定?;谏疃葘W習的視覺分析利用高速攝像頭和AI算法,無需穿戴設備即可估算足底壓力分布。福建姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)
第二部分正常步態(tài)理解正常步態(tài)模式和特征是判斷步態(tài)正常與否的前提,接下來我們介紹有關步態(tài)的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過程中一側足跟著地至該側足跟再次著地所經過的時間。每一側下肢有各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱作支撐相,為足底和地面接觸的時期;邁步相有稱作擺動相,指支撐腿離開地面向前擺動的階段。站立相大約占步行周期的60%,邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構成(一)雙支撐期和單支撐期一側足跟著地至對側足趾離地前有一段雙腿與地面同時接觸的時期,稱為雙支撐期。每一個步行周期包含兩個雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱為單支撐期,這個階段以對側的足跟著地為標志結束。行走時一側腿的單支撐期完全等于對側腿的邁步相時間。每一個步行周期中,包含了兩個單支撐期,分別為左下肢和右下肢的單支撐期,各站40%的步行周期時間。河南脊柱步態(tài)評估系統(tǒng)我們的腳掌就像身體的‘底座’,足底平衡分析就是檢查這個‘底座’是否平穩(wěn)。
常見疾病的步態(tài)模式:1)偏癱步態(tài)偏癱步態(tài)常見于腦損傷患者,多數(shù)表現(xiàn)為擺動相足下垂、足內翻、直膝、艦關節(jié)外旋的劃圈步態(tài),可以伴有足姆指背伸、足趾卷曲、膝過伸等?;贾珕沃蜗嗫s短,雙支撐相延長,步寬加大,步長、步幅縮短,步頻、步速降低。2疼痛步態(tài):該步態(tài)系由各種原因引發(fā)關節(jié)承重能力下降,致使患肢承重能力降低,支撐相中期時間縮短健側步長縮短,雙支撐相延長,上身擺動幅度增大,一般偏向健側。3)帕金森病步態(tài)。相關患者主要表現(xiàn)為步履蹣跚、步幅和步長縮短、步速降低及軀體僵硬等.4外周神經損傷步杰,主要有:臀大肌無力步態(tài)、臀中肌無力步態(tài)、屆航肌無力步態(tài).股四頭肌無力步態(tài)、踝背伸肌無力步態(tài)、腓腸肌比目魚肌無力步態(tài)。
練習3:小腿跟腱的拉伸運動。手臂伸直使手掌推墻,軀干略前傾,一側腳向前邁步與后腳約一只腳長的距離,左右間距一腳長,雙腳腳尖朝前;屈雙腿膝關節(jié)往前移動,直到后方小腿跟腱處有拉伸感即可;保持60秒,重復3組。 練習4:直腿提踵運動。手扶凳子,身體直立單腳站立使前腳掌置于平臺上,另一側腿屈膝腳背置于站立腿小腿后方;站立腿小腿用力,腳跟上抬到合適高度,慢慢下降腳后跟輕觸碰地面;重復10~12次為一組,做3~5組。 練習5:屈腿提踵運動。一只手固定物體,身體俯身,單腳屈腿站立使前腳掌置于平臺上,另一側腿屈膝腳背置于站立腿小腿后方;站立腿小腿用力,腳跟上抬到合適高度,慢慢下降腳后跟輕觸碰地面;重復10~12次為一組,做3~5組。 練習6:單腿平衡墊訓練。身體直立單腿站立在平衡墊上,一側腿屈髖屈膝抬高,手臂外展;維持平衡墊左右均衡不歪斜,保持幾十秒,重復3~5組。借助先進算法構建動態(tài)模型,快速輸出步長、步速等關鍵數(shù)據(jù),高效評估步態(tài)。
常因股四頭肌痙攣導致膝關節(jié)屈曲困難、小腿三頭肌痙攣導致足下垂、脛后肌痙攣導致足內翻,多數(shù)偏癱患者擺動相時骨盆代償性抬高,髖關節(jié)外展外旋,患側下肢向外側劃弧邁步,稱為“劃圈”步態(tài)。在支撐相,由于痙攣性足下垂限制脛骨前向運動,往往采用膝過伸的姿態(tài)代償;同時由于患肢的支撐力降低,患者一般通過縮短患肢的支撐時間來代償。部分患者還會出現(xiàn)側身,健腿在前,患腿在后,患足在地面拖行的步態(tài)。如果損傷平面在L3以下,患者有可能**步行,但因小腿三頭肌和脛前肌癱瘓,表現(xiàn)為跨檻步態(tài)。足落地時缺乏踝關節(jié)控制,所以膝關節(jié)和踝關節(jié)的穩(wěn)定性降低,患者通常采用膝過伸的姿態(tài)以增加膝關節(jié)和踝關節(jié)的穩(wěn)定性。L3以上平面損傷的步態(tài)變化很大,與損傷程度有關。3D打印定制化鞋墊根據(jù)個體足壓數(shù)據(jù),通過3D打印制造個性化矯形鞋墊,材料具備自適應緩沖性能如TPU彈性體。江西姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)
是學校開展學生步態(tài)篩查的理想選擇,無創(chuàng)、簡便、高效,助力早發(fā)現(xiàn)早干預。福建姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)
足底筋膜的作用保護足底組織提供足底某些內在肌的附著點協(xié)助維持足弓足跟脂肪墊跟骨脂肪墊對后足有重要的緩沖作用。Teitze在1921年***描述其解剖結構為蜂巢狀的纖維彈性隔,其中充滿了脂肪顆粒。這種脂肪墊的封閉小腔結構為其吸收沖擊力提供了完善的機制。跟骨結節(jié)周圍的纖維隔呈U形結構連接跟骨與皮膚。橫形及斜形的彈力纖維分隔脂肪形成間隔以增加纖維隔的強度。足底筋膜(跖腱膜)的受力模型跖腱膜相對缺乏彈性。在步態(tài)周期站立相中,當足趾背伸時,沿著跖腱膜的張力增加,拉力傳導至其跟骨起點,這種負荷傳遞使足縱弓抬高,被稱作“卷揚機”效應。此外,腓腸肌-比目魚肌復合體同時牽拉并在前足集中額外的體重,而身體向下方的加速度會使地面的反作“卷揚機”效應下的重復運動,用力增加20%。福建姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)