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山東體球囊擴張怎么用

來源: 發(fā)布時間:2025-06-02

經(jīng)皮穿刺椎體成形術作為微創(chuàng)技術中的一種,其能夠有效緩解患者疼痛不適感,促進患者椎體高度恢復,對其術后更早下床活動鍛煉給予促進,防止長時間臥床出現(xiàn)系列并發(fā)癥。此外可以將手術時間suo短,減少手術期間造成的系列不良反應。綜上所述,經(jīng)皮穿刺椎體成形術同傳統(tǒng)手術方法比較,可提高患者椎體前緣高度,緩解疼痛程度,減小Cobb角,減少術中出血量,縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加,可以促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平的提升。在椎體成形術中使用高粘度骨水泥對改善 OVCF 患者的傷椎形態(tài)、提高功能具有較好療效。山東體球囊擴張怎么用

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PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式,均可有效緩解疼痛,這可能與以下因素有關:(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索,消除了骨折之間的微動。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對周圍神經(jīng)末稍有細胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱,可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內淤血向外滲出,可適當降低病椎內壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果,但相對于PVP,PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角,這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨,撐開椎體,進一步恢復椎體高度,而PVP則單純依靠ti位復位,無法進一步恢復椎體高度。山東體球囊擴張怎么用經(jīng)皮椎體成形術是局部麻醉,術中患者呈俯臥位,將腹部騰空,經(jīng)椎弓根將穿刺針敲入椎體后注入骨水泥。

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單側入路球囊擴張椎體后凸成形術具有手術時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,相比起雙側入路更適用于老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴張椎體后凸成形術主要是通過經(jīng)球囊擴張?zhí)幚砗笸棺刁w后,使椎體骨折松質骨中形成空腔,促使椎體高度上升復位骨折,再將骨水泥注射其內,可使脊柱穩(wěn)定,降低椎體壓縮骨折而導致的疼痛感,恢復椎體壓縮骨折部分,并減少腰背部后凸畸形表現(xiàn)。而在該手術中選擇雙側椎弓根入路是經(jīng)典操作方式,能夠讓傷椎體內更對稱且均勻的分布骨水泥,防止術后發(fā)生傷椎兩側傾斜情況。但近年來也有較多醫(yī)院采用單側弓根入路發(fā)現(xiàn)也能夠達到與雙側椎弓根入路的相似臨床效果。單側還是雙側入路的骨水泥分布不同是否會對手術效果造成影響一直飽受爭議。

老年OVCF隨著我國人口老齡化的發(fā)展,其發(fā)病率也呈增加趨勢,其主要zhi療目的就是減輕患者癥狀,緩解疼痛,提高其生活質量。PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式,相對于PVP,PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角,這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨,撐開椎體,進一步恢復椎體高度,而PVP則單純依靠ti位復位,無法進一步恢復椎體高度。由于球囊擠壓松質骨至椎體周圍,則使椎體周圍骨質密度相對增大,不易使骨水泥向四周擴散,這可能是本研究中PKP的骨水泥滲漏發(fā)生率比PVP更低的原因,當然骨水泥滲漏還與骨水泥技術息息相關,包括骨水泥的調制、黏稠度、注射骨水泥的壓力和速度等。椎體成形工具包主要供醫(yī)療機構用于骨的經(jīng)皮介入,建立工作通道。

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經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術與經(jīng)皮椎體成形術zhi療骨質疏松性椎體骨折均安全有效,但經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術對患者術后中遠期椎體功能改善及術后并發(fā)癥發(fā)生方面具有xian著優(yōu)勢,建議作為shou選術式。椎體骨折是骨科常見臨床疾病,近年隨著我國人口老齡化加劇,骨質疏松患者逐年增多,骨質疏松性椎體骨折患者逐年增多。對該類患者,尋求一種更加安全、有效的zhi療方式是目前亟需解決的問題。微創(chuàng)脊柱手術具有切口小、術后恢復快、效果確切等優(yōu)勢,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術與經(jīng)皮椎體成形術是臨床相對成熟和guang泛開展的脊柱手術PKP zhi療 OVCF 療效確切,可恢復患者椎體高度, 矯正其后凸畸形,促進疼痛及功能障礙緩解,安全性高。山東體球囊擴張怎么用

經(jīng)皮椎體成形是經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注射骨水泥,來改變椎體穩(wěn)定性和增加椎體強度。山東體球囊擴張怎么用

PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率,進而達到較好的骨水泥彌散效果。Kümmell病患者骨折椎體內存在裂隙,PKP術中將球囊置入裂隙內單純將裂隙擴大會造成更大的空腔,進而造成注入的骨水泥在椎體內形成團塊,不利于骨水泥彌散以及在椎體內形成微嵌合狀態(tài)。PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率,進而達到較好的骨水泥彌散效果。山東體球囊擴張怎么用